Як правильно дихати під час пологів? Дихання під час переймів і коли тужишься – техніка дихальної гімнастики

В процесі життя ми нечасто замислюється про важливість дихання. Ми просто дихаємо, це рефлекс, це звично і просто. Насправді дихання може виконувати набагато більше функцій, ніж просто газообмін. Зокрема, певні дихальні техніки можуть допомагати в лікуванні важких захворювань, впливати на роботу внутрішніх органів і навіть знижувати больові відчуття. Саме тому при пологах жінці рекомендується правильно дихати. У цій статті ми розповімо, як правильно дихати під час пологів, щоб полегшити власне стан і зробити більш стабільним стан малюка.

Загрузка...

Як впливає дихання?

Про те, що спосіб робити вдихи-видихи впливає на самопочуття, знають навіть діти. Якщо довго бігти і глибоко дихати ротом, то потім сильно захочеться спати, а якщо подихати «по-собачому» короткими вдихами, то закрутиться голова. Спосіб дихання може сповільнити або прискорити не тільки газообмін, але і метаболізм.

При спокійному, розміреному, в міру глибокому диханні всі тканини організму насичуються киснем, у результаті чого починають працювати більш правильно, м’язи розслабляються. Це дія дихальних технік і методів було помічено ще лікарями давнини. На зміну дихального ритму і глибини вдиху засновані багато допоміжні методики в психіатрії, психотерапії, фізіотерапії. Дихати правильно просять і акушери-гінекологи.

Звичайні вдихи і видихи можуть допомогти в пологах, адже при правильному диханні досягається достатнє накопичення кисню в організмі породіллі. Це є відмінною профілактикою гіпоксії плода в пологах – стану, небезпечного для малюка. Дитина протягом родового процесу, який для нього є серйозним випробуванням, повинен до останнього – до відсікання пуповини, отримувати достатню кількість кисню з материнською кров’ю.

Якщо жінка кричить і дихає як попало, вона витрачає кисень, її власні органи починають відчувати кисневе голодування. Тим більше вона не може дати потрібного кількості життєво важливого газу для свого немовляти.

При правильній методиці дихання жінка отримує певний контроль над станом м’язів – їй простіше розслабитися, що зменшує больові відчуття, а також прискорює процес пологів, оскільки відсутні м’язові затиски і блокади. При достатньому насиченні крові киснем в організмі жінки активізується вироблення ендорфінів, що володіють не тільки здатністю піднімати настрій, але і є ефективним природним знеболюючим.

Правильне дихання робить більш ефективними потуги, в результаті дитина швидше з’являється на світ, знижується ризик розривів. Рівень стресу і родових страхів у породіллі, яка дихає так, як треба, значно нижче. В результаті яка народжує краще володіє своїми емоціями, краще контактує з лікарської акушерської бригадою.

Техніки родового дихання входять в програму підготовки до пологів. В різний час їх вивчали різні лікарі і вчені. Сьогодні всі рожающие жінки світу дихають за методом французького акушера Фернана Ламаза, який сформулював основи природнього знеболення пологів. Також відомі методи Бехтерева, Лур’є – їх розробки стали міцною основою для системи Ламаза. В Росії великою популярністю користується дихання за методом доктора Олександра Кобасы.

Ознайомитися з прийомами і вправами можна і потрібно ще в період виношування малюка – основи цих методик викладають на курсах для майбутніх мам, які діють на безоплатній основі при кожній жіночій консультації.

Навіть якщо у жінки немає часу відвідувати такі заняття, існує безліч відеоуроків, якими обов’язково потрібно скористатися, щоб потренуватися.

Якщо майбутня мама ще при вагітності буде проводити такі тренування, то в пологах у неї не виникне питань про те, як і коли потрібно вдихати і видихати.


Основні прийоми

У пологах жінка послідовно буде проходити кілька періодів пологової діяльності – перейми, потуги, народження плаценти. У кожному періоді дихання буде відрізнятися і переслідувати різні цілі. Перш ніж освоїти характерні для кожної стадії пологів вдихи і видихи, слід почати навчання з тренування самих способів вдихати і видихати.

У повсякденному житті ми дихаємо поверхнево, не надаючи цьому особливого значення. При цьому ми можемо робити вдихи і грудьми і животом в якому довільному порядку. При пологах так дихати не можна. Щоб упорядкувати рефлекторні рухи, потрібно освоїти наступні типи дихання поетапно.

  • Животом – при цьому груди залишається практично нерухомою, піднімається на вдиху тільки живіт. Контролювати процес жінка може за допомогою власних рук. Одна з них долонею кладуть на живіт, а інша – на грудну клітку. Поки вагітна дивиться фільм, вона цілком може потренуватися. Рука на грудях повинна залишатися нерухомою.

  • Грудьми – знову ж на допомогу приходять дві долоньки, але вимоги зворотні – підніматися повинна груди, очеревина повинна залишатися спокійною.

  • Комбіновано – в такому типі задіяні і грудна клітка і живіт. Вдих – груди піднімається, видих – піднімається живіт, потім робиться вдих животом, а видих – грудьми. Треба уявити собі, що повітря проходить зверху вниз і назад легко, вільно, хвилеподібно. Спочатку це буде важко, але поступово обов’язково вийде.
  • Економимо кисень – така техніка нагоді при потужном періоді пологів, коли жінці потрібно буде економити повітря в легенях для забезпечення сили потуги. При тренуваннях дихати слід комбіновано, але нерівномірно. Якщо звичайне комбіноване дихання передбачає однакові за тривалістю вдихи і видихи, то в економному режимі видих повинен бути вдвічі довший, ніж вдих.
  • Часто і дрібно – короткі і різкі вдихи і видихи грудним, нижнім і комбінованим типом. Цей метод допоможе в полегшенні переймів. Популярні вправи, які допоможуть освоїти техніку, прості і широко відомі. Це «собаче дихання», а також «Свічка» і «Велика Свічка». Як дихати «по-собачому», розповідати не потрібно, всі ми з дитинства знаємо і вміємо. «Свічка» – короткий вдих і такий же видих (так людина гасить полум’я свічки). «Велика свічка» – довгий вдих і серія з коротких різких видихів (так людина гасить кілька свічок, які стоять поруч).
  • Вчимося тужитися – цей прийом буде незамінним помічником породіллі при потугах. Але вивчати його потрібно з обережністю. Жінка повинна уявити, що при глибокому вдиху грудьми всередині грудної клітини з’являється цілий повітряна кулька. Завдання по команді акушера – «проштовхнути» уявний кулю вниз, на матку зверху. Видих робиться тоді, коли більше немає фізіологічної можливості утримувати повітря всередині.

Ці техніки можна повторювати в будь-якому положенні тіла, в будь-який час. Навіть тренування по 10 хвилин в день обов’язково матимуть ефект. До того ж дихальна гімнастика дуже корисна під час виношування малюка.

Загрузка...

Початок пологів

З появою перших переймів починається розкриття шийки матки. М’язові затиски, переляк, паніка в ситуації можуть негативно позначитися на стані шийки матки. Тому виявивши у себе регулярні перейми, краще всього розслабитися, налаштуватися на позитивний лад і почати рахувати перейми і правильно дихати.

Період переймів називається першим етапом пологів. Він, у свою чергу, складається з латентною, активної та перехідної стадії. В латентній стадії сутички досить рідкісні – вони повторюються приблизно раз на півгодини, не є болючими. Протягом цієї стадії жінка може перебувати вдома. У пологовий будинок треба вирушати, коли сутички починають повторюватися раз в п’ять хвилин.

Вдома, крім підрахунку інтервалу між переймами, потрібно відпочити. Можна ходити, сидіти, стояти, але от лежати не рекомендується. У вертикальному положенні шийка розкривається швидше під дією тиску головки малюка і гравітації. Тому можна сміливо пити чай, приготувати борщ для чоловіка на кілька днів вперед. При цьому не забувайте робити розмірені і глибокі вдихи і розмірені плавні видихи.



Комбіноване дихання на стадії латентних переймів допомагає породіллі максимально розслаблятися у проміжках між переймами, це сприяє зняттю стресу, страху, напруги. Малюк з самого початку пологів починає отримувати достатню кількість кисню з плацентарної кров’ю.

По ходу посилення маткових скорочень з’явиться потреба дихати глибше в режимі економії. Щоб контролювати правильні тимчасові пропорції вдихів і видихів, жінці потрібно подумки рахувати про себе до трьох при вдиханні повітря і до п’яти при видиханні. Так можна дихати до моменту, коли це перестане приносити суттєве полегшення.

Активні перейми, які застануть жінку в пологовому будинку, якщо вона приїхала вчасно, потребують дещо іншого підходу до дихання. На цьому етапі перейми повторюються раз в 3-4 хвилини, вони тривають 45-50 секунд. Матка починає розкриватися більш інтенсивно, ніж раніше. Від жінки потрібно знання допустимих зручних поз для полегшення потуг. При цьому важливо продовжувати дихати в режимі економії кисню.

Найбільш сильні перейми рекомендується «передышать» короткими вдихами ротом – «по-собачому», також можна починати застосовувати прийоми «Свічка» і «Велика свічка».


При переймах вважається досить ефективним поєднання дихальних технік з проголошенням на видиху голосних «і», «у». Якщо пологи проходять з партнером, дихання поєднують з партнерськими позами на двох і масажем області крижів. До того ж партнер, якого заздалегідь ознайомили з правилами дихання, зможе додатково контролювати, щоб породілля виконувала вправи своєчасно і ритмічно.

При перехідних сутичках, які призводять до максимального розширення шийки матки, техніка дихання між переймами залишається економічною, а в період сутички можна дихати коротко, уривчасто, ротом.

Додатковий ефект дотримання техніки при родової діяльності, криється в тому, що свою увагу породілля зосереджує не на настання чергового м’язового спазму, не на біль, а безпосередньо на вчиненні дихальних вправ. Поведінка породіллі стає більш спокійним.

При дотриманні всіх рекомендацій у більшості випадків не виникає необхідності в застосуванні медикаментозних знеболювальних засобів, з болем жінка цілком справляється самостійно.

Потуги

Потуги – важливий і відповідальний період пологів. Малюк починає через відкриту шийку матки виходити в статеві шляхи. Метушливий поведінку жінки в цей період, ігнорування вимог акушера можуть призвести до спонтанних потуг і в кінцевому підсумку до травмування голівки, мозку, шийного відділу хребта малюка, до розривів шийки матки, статевих шляхів, промежини.

Потужное дихання ми описували вище. У залі, де і буде проходити цей і наступний етап пологів, з моменту початку потужного періоду з жінкою постійно будуть перебувати акушери і лікар. Як тільки акушер буде давати команду тужитися, жінці потрібно буде робити глибокий грудний вдих, затримати дихання і «виштовхувати» округленої діафрагмою малюка назовні.

Різко видихати не можна, оскільки вивільнення всього об’єму повітря зробить саму потугу малоефективною – малюк просунеться лише на трохи або залишиться на місці. Видихати потрібно виключно плавно.

У фільмах часто показують породіль, які заходяться в крику в період потуг. Більшість жінок приймають цей образ як відповідний істини і несвідомо повторюють таку модель поведінки. Спеціально для них повідомляємо: в потугах кричати не можна. Це призводить до швидкої втрати запасів кисню і сил. До того ж крик не поєднується з правильним диханням. А якщо вибирати щось одне, то дихання у всіх відносинах корисніше і потрібніше. Крик збільшує ймовірність гіпоксії плода, а малюкові у вузьких родових шляхах і так доводиться несолодко.

Крик підвищує ймовірність розривів, нижній сегмент жіночого репродуктивного органу напружується при форсованому видиху і крику, тоді як верхня частина матки (її дно) в цей момент може перебувати на будь-якій стадії скорочення.

Кричуща жінка мало що здатна розуміти з того, що їй говорять лікарі. Вона заважає криком не тільки роботі медперсоналу, але і народження власної дитини.

Народження плаценти

Заключним етапом пологів стане поява на світ плаценти. Послід народжується зазвичай протягом півгодини – години. При цьому відновлюються сутички, але вони вже не такі болючі. Потужити породіллі потрібно всього пару разів, коли відійшла від стінок матки плацента почне залишати порожнину репродуктивного органу. Це теж робиться за командою акушера. При цьому застосовується потужное дихання.

Після народження «дитячого місця» жінка може почати дихати довільно, так, як їй зручно. Зазвичай в послідовно періоді пологів фахівці рекомендують знову повернутися до спокійного і розміреного диханню, яким жінка користувалася протягом усього латентного початкового періоду переймів.


«За Кобасу», або метод Олександра Кобасы

Серед жінок метод російського акушера називають «Кобасу», але правильніше було б назвати його методом Олександра Кобасы. Гінеколог, який отримав широку популярність як пропагандист природнього знеболення пологової діяльності, створив великий навчальний курс, який допоможе жінкам підготуватися до пологів, в тому числі і самостійно. За програмою Кобасы проводяться заняття на курсах майбутніх мам.

Курс, великий і цікавий. Розповісти про нього в двох словах досить складно. Основні поради фахівця для породіль багато в чому нагадують метод француза Ламаза з тією різницею, що російський жіночий лікар запропонував кожне дихальна вправа перевести на рахунок, щоб і самій жінці було зручніше, і помилок було б менше.

Схема дихання в пологах за Кобасе коротко виглядає так.

  • Початок пологів – дихаємо рівно, рівномірно, ритмічно, тривалим вдихом і плавним довгим видихом. При вдиху подумки відраховуємо до чотирьох, при видиху – теж.
  • При активних сутичках – кожну сутичку потрібно «зустрічати» у всеозброєнні. Як тільки маточне напруга починає «оперізувати», жінка робить повільний вдих носом і повільно і неспішно про себе рахує до чотирьох. Вихід сповільнюється і проводиться в режимі енергозберігаючої техніки – вважаємо вже не до чотирьох, а до шести. На піке сутички дихаємо часто, дрібно, ротом. Якщо пересихає мову, треба доторкнутися кінчиком язика до неба і злегка полоскотати – виробиться більше слини і сухість у роті негайно відступить.
  • Потужный період – глибокий вдих ротом, затримка повітря і потужное зусилля, направлене строго вниз. Якщо жінка почне тужитися «верхи», не виключені крововиливи в голову, обличчя, очі. Після народження голівки потужное дихання Олександр Кобаса застосовувати не радить.


Відгуки

Відгуки про дихальних техніках при пологах досить позитивні. Причому навіть ті жінки, які і уявлення не мали про правила дихання, але інтуїтивно їх застосовували (в минулому був досвід занять вокалом, наприклад), народжували швидше і безболісніше.

Дуже багато народжували, запевняють, що у цих дихальних технік є велике майбутнє, адже користуватися такими прийомами можна не тільки при пологах, але і в будь-якій ситуації після них, наприклад, щоб швидко узяти себе в руки, не почати скандал, щоб зняти головний біль і втому після робочого дня і навіть для полегшення зубного болю і болю в животі, викликаних кишковими проблемами.

Деякі відзначають, що в пологах зовсім забули, чого вчилися на курсах, і дихання збивалося. Є й ті, хто стверджує, що родову біль не може перемогти ніяке дихання і ратують за лікарську анестезію.

Ті, хто спробував метод природнього знеболення пологів за допомогою дихання, впевнені, що це кращий варіант народити без ліків і травм. Головне – не лінуватися і добре підготуватися ще під час вагітності.

Про дихання під час пологів, вправах з тренером, підготовки до пологів дивіться у наступному відео.