Сумамед для дітей: інструкція по застосуванню (43 фото): дозування дитячого препарату і ціна, аналоги антибіотика

Сумамед можна назвати одним із дієвих і популярних антибіотиків, що представляють собою препарат групи макролідів. Дорослі часто вживають його при отиті, гаймориті, бронхіті та деяких інших інфекційних захворюваннях. Призначають такий антибактеріальний препарат дітям, у яких формах він застосовується в дитячому віці, як довго потрібно пити такий засіб і яким аналогом допустимо замінити?

Загрузка...

Форма випуску

Сумамед є продуктом ізраїльської компанії «Тева», але виробляється в Хорватії. Він представлений в аптеках у великому асортименті лікарських форм. Існують такі види препарату:

  • Порошок, з якого перед початком лікування роблять суспензію. Такий Сумамед поміщений в пластикові білі флакони, здатні вмістити 50 мл рідини. Сам порошок має жовтуватий відтінок і запах полуниці. До флакону додається мірний шприц, а іноді і мірна ложка.
  • Таблетки, що диспергуються. Вони продаються в залежності від дозування від 1 до 6 штук в одній пачці. У них практично білий колір і плоска кругла форма. На одній стороні медикаменту можна побачити напис «TEVA» і цифру, що вказує на вміст активної речовини. Таке ліки можна ковтати, так і розчиняти у воді для отримання суспензії з апельсиновим смаком.


  • Таблетки в оболонці. Ця форма препарату продається в пачках по 3 або 6 штук і представлена круглими і овальними опуклими блакитними пігулками. Залежно від дозування на одній із їх сторін є позначка 125 або 500. На другій стороні таблеток є напис «PLIVA».
  • Капсули. Такий вид Сумамеда продають у коробках по 6 твердих желатинових капсул. У них блакитний корпус і синя кришечка, а всередині знаходиться біло-жовтий порошок.
  • Ліофілізат. Таке ліки є білим порошком, поміщених у прозорі скляні пляшечки. Воно продається по 5 флаконів в пачці і в дитячому віці не використовується.



Окремо випускається Сумамед Форте, який представлений тільки порошком для приготування суспензії. У нього біло-жовтий відтінок і банановий, малиновий або полуничний смак. Він поміщений в білі флакони з пластику ємністю 50 або 100 мл

Склад

Дія будь-якої форми Сумамеда забезпечує азитроміцину дигідрат. Його дозування в різних варіантах препарату відрізняється:

  • Готова суспензія Сумамед містить таку речовину в кількості 20 мг на 1 мл (100 мг на 5 мл).
  • Кількість азитроміцину в суспензіях Сумамед Форте становить 40 мг на 1 мл (200 мг на 5 мл).
  • Одна таблетка, що диспергується може містити активний компонент в дозі 125, 250, 500 або 1000 мг.
  • В одній таблетці, вкритій оболонкою, ця речовина міститься в кількості 125 або 500 мг.
  • Одна капсула містить 250 мг азитроміцину.

    Складу допоміжних речовин у різних формах Сумамеда теж різний:

    • У суспензію (як у звичайний Сумамед, так і в препарат Форте) додають гипролозу, сахарозу, діоксид титану і кремнію, ксантанова камедь і фосфат натрію. В залежності від смаку готового препарату в ній також є полуничний, малиновий або ароматизатор банановий.
    • Щоб таблетка, що диспергується тримала форму, але могла швидко розчинятися у воді, активна речовина в її складі доповнюють целюлоза мікрокристалічна, повідон к30, діоксид кремнію, лаурилсульфат натрію, кросповідон і магнію стеарат. Для солодкого смаку препарат додають аспартам, сахаринат натрію і ароматизатор банана або апельсина.
    • Ядро таблеток в оболонці складається з крохмалю, магній стеарату, гідрофосфату кальцію, МКЦ, гипромеллозы і лаурилсульфату натрію. Для виготовлення щільної оболонки такої форми Сумамеда використовують тальк, гипромеллозу, полісорбат 80, діоксид титану і барвник.
    • Вміст капсул крім азитроміцину включає магнію стеарат, микрокристаллическую целюлозу і лаурилсульфат натрію, а їх оболонка зроблена з желатину з додаванням барвників.


    Загрузка...

    Принцип дії

    У Сумамеда є здатність впливати на різні мікроорганізми за допомогою придушення синтезу білкових молекул в їх клітинах. Проникнувши в бактерії, азитроміцин приєднується до їх рибосом і заважає роботі спеціальних ферментів, які важливі для утворення білків. Результатом такого впливу буде уповільнення розмноження і росту мікробів, тобто дія медикаменту – бактеріостатична. Однак у високих дозах медикамент може і знищувати збудників інфекцій (діяти бактерицидно).

    Засіб ефективний щодо багатьох видів бактерій, серед яких пневмокок, легіонелла, піогенний стрептокок, моракселла, гемофільна паличка, клостридія, стафілокок, хламідія, боррелия, гонокок та інші мікроорганізми. Однак деякі стафілококи і стрептококи можуть бути стійкими до Сумамеду. Не діє медикамент і на бактероїди і ентерококи.

    Свідчення

    Медикамент призначається при інфекційних хворобах, які провокують збудники, що входять в спектр дії азитроміцину. Ліки дають:

    • при синуситі, ангіні, запаленні середнього вуха та інших ураженнях ЛОР-органів, у тому числі при бактеріальних ускладненнях після ГРВІ;
    • при пневмонії, запаленні бронхів та інших захворюваннях дихальних шляхів, симптомами яких є висока температура і кашель з виділенням гнійного мокротиння;
    • при бактеріальних інфекціях м’яких тканин і шкіри;
    • при початковій стадії бореліозу;
    • при запаленнях сечостатевих шляхів, викликаних хламідіями.


    З якого віку призначають?

    Всі види Сумамеда заборонені для дітей перших 6 місяців життя. Немовлятам старше шестимісячного віку дозволено давати лише препарат в суспензії. При цьому суспензію Сумамед призначають пацієнтам віком до трьох років, так як для дітей постарше її обсяг буде занадто великим. Що стосується препарату Форте, його теж можна давати з 6-місячного віку, але лише тим дітям, чия вага перевищив показник в 10 кг. Цей медикамент призначають і дошкільнятам, і дітям 6-9 років, і підліткам, і навіть дорослим пацієнтам.


    Тверді форми Сумамеда не застосовують у лікуванні малюків до 3 років. Дітям старше трьох років ліки підбирають з урахуванням необхідної дози і можливості дитини проковтнути медикамент. Дітям 3-4 років частіше дають розчиняються таблетки з дозуванням 125 і 250 мг. Для лікування дітей 5-11 років теж затребувані таблетки, що диспергуються, але якщо дитина здатний легко проковтнути ліки в оболонці, можна давати і таку форму в дозі 125 мг.

    Капсули і таблетки, що містять 500 мг азитроміцину, призначаються пацієнтам старше 12 років, але можуть застосовуватися і у дітей молодшого віку, якщо їх вага перевищує 45 кг.

    Протипоказання

    Лікування Сумамедом заборонено:

    • якщо у дитини є непереносимість його основного компонента або будь-якої з допоміжних речовин;
    • якщо у пацієнта раніше була виявлена алергія на інші макроліди;
    • якщо функція печінки пацієнта порушена внаслідок важких захворювань цього органу;
    • якщо у дитини є важка патологія нирок.

    Суспензія також не застосовується у дітей з непереносимістю фруктози та іншими порушеннями засвоєння цукрів. Таблетки, що диспергуються не можна приймати при фенілкетонурії, адже в їх складі є аспартам. Обережне призначення препарату потрібно для пацієнтів із зневодненням, цукровим діабетом, порушеннями ритму серцебиття, міастенією та деякими іншими патологіями.

    Побічні дії

    Організм маленьких пацієнтів іноді реагує на Сумамед проносом, нудотою або головними болями. Крім цього, застосування ліків нерідко впливає на кров, зменшуючи кількість одних клітин і збільшуючи число інших. У більш рідкісних випадках медикамент провокує болі в спині, алергію у вигляді висипу, задишку, підвищення температури, відчуття втоми, набряки, посилення пітливості і інші симптоми.

    Якщо вони з’явилися після одного або декількох прийомів Сумамеда, слід розповісти про це лікаря, щоб поміняти лікування.


    Інструкція по застосуванню

    Як приймати суспензію?

    Для приготування рідкого ліки користуються мірним шприцом. З його допомогою набирають потрібну кількість води (воно зазначено в інструкції до порошку), виливають всередину пляшки, закривають її пробкою і активно збовтують. Так як активна речовина з часом осідає на дно флакона, перед кожним застосуванням медикамент знову потрібно збовтати.

    Суспензія приймається один раз на добу в дозі, яку повинен розрахувати лікар з урахуванням ваги дитини і його захворювання. Ліки приймають або після їжі (приблизно через 2 години), або за годину до будь-якого прийому їжі. Інтервал застосування суспензії повинен становити 24 години.

    Якщо чергова доза пропущена, її радять випити відразу ж, коли це виявлено, а далі давати препарат з інтервалом 24 години.


    Давати ліки дитині можна прямо з дозуючого шприца, набравши суспензію до потрібної позначки. Також в деяких упаковках є мірна ложка, що дозволяє набирати 2,5 і 5 мл ліки. Розводити готову суспензію водою додатково не рекомендують. Якщо для дитини такий препарат занадто солодкий, краще дати йому спочатку проковтнути ліки, а потім запропонувати трохи чистої води, щоб запити препарат. Шприц і ложечку після прийому медикаменту обов’язково промивають і просушують.

    Дозу препарату на добу для конкретної дитини потрібно розраховувати окремо. Якщо у маленького пацієнта інфекційне захворювання ЛОР-органів, шкіри або респіраторного тракту, то на кожен кілограм її ваги потрібно 10 мг активного компонента. У такій кількості медикамент приймається 3 дні. Наприклад, маса тіла дитини становить 12 кг, тоді йому виписують по 120 мг азитроміцину на добу, що відповідає 6 мл суспензії на один прийом і 18 мл препарату на весь курс терапії. Такій дитині можна давати і Сумамед Форте – його разова порція з урахуванням подвоєного кількості азитроміцину становить лише 3 мл.

    Якщо причиною захворювання став піогенний стрептокок, медикамент теж призначають 3-денним курсом, але разової/добовою дозою буде 20мг/кг При боррелиозе Сумамед застосовують 5 днів, при цьому в першу добу дитина має прийняти ліки з розрахунку 20 мг/кг, а термін лікування добову дозу розраховують, помноживши вага пацієнта на 10 мг.

    Як призначають тверді форми?

    Розчиняються таблетки допустимо ковтати і запивати водою або ж можна одну таблетку розчинити в 50 мл води і дати дитині випити такий рідкий медикамент. Таблетки в оболонці і капсули слід ковтати, не раскусывая, запиваючи чистою водою.

    Будь-який з таких варіантів Сумамеда приймається на добу одноразово, а разова доза та тривалість лікування залежать від діагнозу, віку дитини і його ваги. У більшості випадків препарат виписують з розрахунку 10 мг азитроміцину на 1 кг ваги пацієнта і застосовують у такій дозі 3 дні поспіль:

    • Якщо вага дитини від 18 до 30 кг, йому дають на один прийом 2 таблетки, що диспергуються, по 125 мг або 1 диспергируемую таблетку 250 мг. Також такому пацієнту можна давати і 2 таблетки в оболонці 125 мг, якщо він здатний їх проковтнути, не розжовуючи.
    • Якщо дитина важить 30-45 кг, то на один прийом йому потрібно 375 мг азитроміцину, що відповідає трьом розчинним таблеток по 125 мг або 1,5 таблеток по 250 мг (їх можна ділити за ризик). Крім того, пацієнт з цією масою тіла може приймати відразу три таблетки в оболонці 125 мг. Зазвичай у пацієнтів 7-8 років і старше проблем з проковтуванням такого Сумамеда не виникає.
    • Якщо вага дитини більше 45 кг або йому вже виповнилося 12 років, то разовою дозою ліки вважають 500 мг азитроміцину, тобто йому можна давати відразу 2 капсули Сумамеда, одну таблетку в оболонці 500 мг або одну диспергируемую таблетку 500 мг. Якщо використовують форми з меншим вмістом азитроміцину, то їх п’ють у більшій кількості, щоб отримати потрібну дозу, наприклад, якщо куплені таблетки в оболонці 125 мг, підліток повинен проковтнути їх відразу 4 штуки.



    При зараженні піогенним стрептококом, хламідіями або боррелиями доза та тривалість лікування будуть іншими. Максимальним дозуванням Сумамеда на добу для дітей віком до 12 років вважають 500 мг.

    Передозування

    Надмірна кількість суспензії або більш висока доза таблеток викликає блювоту, тимчасову втрату слуху, виражену нудоту, пронос та інші негативні симптоми. При виявленні передозування рекомендовано звернутися до лікаря і давати дитині симптоматичні препарати, які він призначить.


    Взаємодія з іншими ліками

    Лікування Сумамедом здатне вплинути на прийом деяких інших медикаментів, які зазначені в інструкції до обраної формі препарату.

    Перед початком прийому антибіотика слід уточнити, чи немає в такому списку коштів, які отримує дитина.

    Умови продажу

    Всі форми Сумамеда, як і інші антибактеріальні засоби, купуються за рецептом. Для їх отримання потрібно спочатку показати дитину лікарю і отримати від нього припис на потрібний медикамент. На ціну препарату впливає його форма та дозування. Флакон із суспензією коштує приблизно 200 рублів, а за пляшечку з малиновим або суничним порошком Форте потрібно заплатити близько 550 рублів.

    Середня ціна 6 таблеток в оболонці по 125 мг становить 300-330 рублів, упаковки діспергіруемих таблеток по 125 мг – 400 рублів, а шести капсул – приблизно 460 рублів.

    Умови зберігання

    Сумамед в будь-якій формі може зберігатися при кімнатній температурі, включаючи приготовану суспензію. Препарат обов’язково повинен лежати в недоступному для малюків місці. Термін придатності запечатаних пляшок з порошком і діспергіруемих таблеток становить 2 роки, а таблеток в оболонці і капсул – 3 роки. Після приготування суспензію Сумамед і бананову суспензію Форте можна зберігати лише 5 днів, а препарат Форте зі смаком малини або полуниці – до 10 днів.

    Відгуки

    Багато батьки і лікарі (в тому числі і Комаровський) відгукуються про Сумамеде позитивно. Вони підтверджують, що такий антибіотик допомагає при інфекційних захворюваннях і починає діяти на збудників інфекції дуже швидко, завдяки чому стан хворої дитини покращується незабаром після початку прийому. З усіх форм препарату у лікуванні дітей найчастіше використовують суспензію, оскільки вона солодка на смак, легко дозується і ковтається дітьми.

    Не менш часто застосовують і розчиняються таблетки, адже з них при необхідності можна зробити рідкий препарат, який проковтнути дитині теж дуже просто.

    Одним з основних мінусів Сумамеда батьки вважають його високу вартість, з-за чого часто вибирають російський аналог, які не обходиться так дорого. Крім того, зустрічаються скарги на побічні ефекти від такого ліки, наприклад, на появу діареї після прийому суспензії або алергічної висипки після прийнятих таблеток. В таких випадках препарат часто теж замінюють іншим антибактеріальним засобом.

    Аналоги

    Замінити Сумамед можна різними антибактеріальними засобами. Якщо купити препарат не вийшло або мама цікавиться засобом дешевше, в першу чергу лікар запропонує аналоги, які теж містять азитроміцин. Такими ліками є Азитрокс, Зитролид, АзитРус, Азитрал, Хемомицин, Азитроміцин Зентіва, ЗИ-фактор, Екомед та інші. Вони виробляються в різних формах, включаючи і суспензії для самих маленьких діток, і капсули або таблетки в оболонці для пацієнтів старшого віку.



      У деяких ситуаціях замість Сумамеда можуть призначатися інші макроліди, адже дія цих антибактеріальних засобів таке ж, як і у препаратів азитроміцину. Серед них для лікування дітей найчастіше застосовують:

      • Коаліціада. Такий препарат на основі кларитроміцину випускається в суспензії, яка призначається крихіткам старше 6 місяців, і в таблетках, які виписують дітям від 3 років і старше. Існує також ін’єкційна форма, але її в дитячому віці не використовують. Препарат затребуваний в лікуванні хламідіозу, пневмонії, гнійного отиту, гаймориту та інших інфекцій.
      • Вильпрафен Солютаб. Цей антибіотик виготовлений у вигляді діспергіруемих таблеток (після розчинення у воді з них виходить полунична суспензія). Дія такого ліки забезпечує джозамицин, ефективний при скарлатині, тонзиліті, блефариті, ларингіті та інших інфекціях. Ліки дають малюкам з вагою більше 10 кг
      • Макропен. Це ліки у вигляді гранул містить мидекамицин і застосовується з народження для боротьби з хламідіями, стрептококами, збудники дифтерії, коклюшу та інших інфекцій. Його випускають у таблетках, дозволених для лікування дітей, які важать більше 30 кг.



          Якщо ж у дитини виявилася алергія на макролідні антибіотики, педіатр порадить антибактеріальні ліки інших груп, наприклад, цефалоспоринові препарати Зиннат або Супракс. Також нерідко призначаються лікарські засоби, що містять амоксицилін – Аугментин, Амоксиклав, Оспамокс, Флемоксин Солютаб та інші.

          Їх застосовують при циститі, фарингіті, середньому отиті, обструктивному бронхіті, пневмонії, уретриті і багатьох інших хворобах, викликаних шкідливими бактеріями.



          Про те, як правильно приготувати суспензію, дивіться у наступному відео.