Рефлекс Моро у новонароджених: що це

Для оцінки здоров’я новонародженого немовляти велике значення мають безумовні рефлекси. За їх прояву або відсутності можна судити, чи все в порядку з малюком і чи не потрібна йому додаткове обстеження і лікування. Одним з важливих вроджених рефлексів тільки що з’явився на світ дитини і підростаючого немовляти є рефлекс Моро.


За рефлексу Моро можна оцінити стан дитини і немає необхідності додаткових обстежень

Загрузка...

Що це?

Рефлексом Моро називають один з безумовних рефлексів, що виявляються відразу ж після народження (його можна побачити, коли акушер обробляє дитину). Його вперше описав німецький педіатр Моро 1918 року, в честь якого і названий автоматизм. Важливо розуміти, що це не патологічний рефлекс, а абсолютно нормальна реакція здорового новонародженого.

Детальніше про рефлекси новонародженого можна дізнатися з наступного відеоролика.

Як викликати і оцінити рефлекс

Для виклику рефлексу Моро можна:

  • Несподівано вдарити двома руками по поверхні в 15-20 сантиметрів від голови, лежачого на ній дитини (з обох сторін).
  • Раптово розігнути ніжки лежачого на спині малюка або підняти розігнуті ніжки малюка вгору разом з тазом.
  • Взяти малюка на руки і різко опустити його на руках на 20-30 см вниз, а потім повернути на початкову висоту.
  • Різко грюкнути в долоні поруч з лежачим дитиною.


Щоб викликати рефлекс, можна хлопнути в долоні поблизу з дитиною

Реакція на такі прийоми розділяється на дві фази:

  • В першу фазу немовля відводить свої плечі і ручки в сторони, відкриваючи при цьому кулачки (пальчики розгортаються).
  • У другу фазу ручки малюка повертаються у становище, в якому вони перебували до впливу (малюк ніби притискає до себе щось або когось обіймає).
  • Як провести оцінку рефлексу і чому дитину варто сповивати, дивіться у наступному відео.

    З-за таких проявів даний рефлекс також називають рефлексом переляку. Він часто з’являється під час сну, якщо дитину налякав якийсь шум, наприклад, домашню тварину або звук автомобіля з відкритого вікна. Також він може виникати при різких рухах дорослого, у якого дитина перебуває на руках. Це ніяк не шкодить дитині, але може стати причиною тривалого плачу.

    Важливо відзначити, що рефлекс проявляється симетрично з обох сторін, тобто дитина піднімає і розводить обидві руки однаково. У здорових немовлят збереження рефлексу Моро відзначають до 3-5-місячного віку, після чого він поступово згасає. У малюків старше 5 місяців в нормі відзначають лише окремі компоненти такого рефлексу.

    Загрузка...

    Особливості перевірки

    • Рефлекс часто перевіряють в ранковий час, приблизно через 2 години після годівлі.
    • Результат визначають за симетричності та прояву рефлексу. Він може бути яскравим, нормальним, слабким або відсутнім.
    • Також оцінюють швидкість прояви, згідно з якою рефлекс може з’являтися швидко або запізнюватися.
    • Перевірка виконується в динаміці.
    • В оцінці результату важливо враховувати здоров’я малюка і його збудливість нервової системи, а також ситий малюк і не втомився він.

    Пам’ятайте, що під час перевірки малюк відчуває стрес, так як малюкові стає страшно-за падіння і намагається врятувати себе, вхопившись за маму або за поверхню. Навіть якщо вам здається, що це виглядає дуже кумедно, не варто провокувати появу такого рефлексу спеціально, якщо це не потрібно для медичного огляду дитини.


    Ситуація, що провокує рефлекс Моро, є для дитини стресовою, тому не варто зловживати такими перевірками, якими б вони не здавалися умилительными

    Щоб виключити часта поява рефлексу, радять:

    • Не робити різких жестів поряд з малюком або коли дитина знаходиться у вас на руках.
    • Постаратися обмежити рівень шуму, що впливає на карапуза.
    • Розмовляти з немовлятком ніжним і спокійним голосом.

    Виявлення проблем рефлексу Моро

    • Відсутність рефлексу відразу після пологів або його зниження може свідчити про внутрішньочерепної травми.
    • Асиметричне прояв рефлексу характерно для гемипарезов.
    • Якщо малюк лише трохи відводить свої ручки, то кажуть про неповну рефлексі, який зустрічається при вираженої гіпертонії.
    • У немовлят з ураженням ЦНС підвищена частота появи рефлексу Моро як при різних маніпуляціях, так і спонтанно.
    • Якщо на малюка під час пологів діяла гіпоксія, рефлекс може бути ослаблений або проявитися пізніше.


    Якщо рефлекс Моро проявляється асиметрично, необхідно обстежити дитину

    Що робити, якщо він відсутній

    Оскільки така ситуація найчастіше виникає із-за пошкодження мозку або провідних нервових шляхів, важливо відразу ж оцінити стан новонародженого і провести необхідні обстеження, щоб вчасно виявити проблеми з нервовою системою. Як правило, відсутність рефлексу після народження відразу ж відзначається лікарями і стає причиною більш ретельного огляду дитини та перевірки інших рефлексів.

    Якщо рефлекс проявляється лише з одного боку, то лікар повинен оглянути плече і ключицю новонародженого, щоб виключити ситуацію їх пошкодження при пологах. Якщо мама виявила відхилення у прояві такого рефлексу після виписки з пологового будинку, їй потрібно розповісти про свої сумніви педіатра.

    Медичний огляд показаний і при збереженні рефлексу Моро у дітей, яким виповнилося півроку. Іноді причиною такої ситуації виступає підвищений м’язовий тонус, що є приводом призначити дитині курс масажу.