Етичні проблеми сурогатного материнства: за і проти, біоетика, плюси і мінуси, як ставиться Церква в Росії

Сурогатне материнство — тема складна і неоднозначна. Незважаючи на те що в Росії воно не заборонено, про це говорити якось соромляться, оскільки запитань ця репродуктивна технологія викликає більше, ніж дає відповідей. Про плюси і мінуси сурогатного материнства ми розповімо в цьому матеріалі.

Загрузка...

Що це таке?

Сурогатне материнство — офіційно визнана допоміжна репродуктивна технологія, яка дозволяє парам з тотальним жіночим безпліддям або повною неможливістю виносити чадо мати рідного генетично «свого» дитини. Раніше пари, в яких жінка не могла стати мамою за медичними показаннями або через вроджених або набутих вад розвитку органів репродуктивної системи (матки, піхви, яєчників), мали тільки два виходи — взяти дитину з дитячого будинку або прожити життя без дітей взагалі.

Сурогатне материнство, яке по суті відомо з часів Плутарха, але отримала «друге дихання» тільки в 1980 році, дає шанс безплідній парі мати дитини, рідного по крові і генам. Крім сімейних пар, «замовниками» сурогатних мам стають самотні жінки з грубими патологіями матки або іншими діагнозами, які з вагітністю та пологами абсолютно несумісні, а також самотнім чоловікам, які «дозріли» до усвідомленого батьківства.

Запліднення відбувається методом ЕКЗ. Лікарі отримують яйцеклітину жінки, сперматозоїди чоловіка. Проводиться запліднення в лабораторії, після кількох діб культивування зародки переносяться в порожнину матки сурогатної мами — здорової, пройшла необхідні обстеження жінки репродуктивного віку.

Саме вона виношує і виробляє на світ малюка (або малюків), але вони не є їй рідними. Після пологів жінка зобов’язується віддати народженого його біологічним батькам.


Для ЕКО в рамках програми сурогатного материнства можуть бути використані і донорські статеві клітини — самотній чоловік може скористатися ооцитами з кріобанку, а самотня жінка — донорською спермою. Однак сама сурогатна мати не має ні законодавчого, ні морального права давати власні яйцеклітини для запліднення, адже в цьому випадку дитина буде для неї біологічно рідним, а це може ускладнити вихід — сурмама відмовиться віддати дитину, прив’яжеться до нього.

За рекомендацією Всесвітньої Організації охорони Здоров’я, термін «сурогатна мати» замінений на «гестаційний кур’єр». Це більш логічно і правильно, оскільки мати у новонародженого може бути тільки одна — її біологічна мама, яка буде його виховувати.

Стати гестаційним кур’єром дуже непросто — вимоги до здоров’я жінки пред’являються дуже високі. Крім того, що вона має бути здоровою, у неї повинні бути власні діти. Знайти таку жінку для виношування дитини безплідним парам та одиноким росіянам і росіянкам буває непросто: незважаючи на велику кількість репродуктивних агентств, клінік, що мають власні бази даних сурмам, спеціальних форумів і спільнот в інтернеті, хороший, відповідальна і порядна гестаційний кур’єр сьогодні — справжня знахідка.

Гестаційний кур’єр «працює» на платній основі. Розмір гонорару ніким і ніяк не регламентується і залежить від домовленості кандидатки з біологічними батьками.

І тим, хто хоче скористатися послугами гестаційного кур’єра, і тим, хто замислюється про «кар’єру» сурмами, слід ретельно зважити всі «за» і «проти», плюси і мінуси, оскільки це може мати серйозні наслідки.


Переваги

Безперечно, гестационные кур’єри потрібні і корисні: безліч пар і самотніх чоловіків і жінок отримують довгоочікуваний і вистражданий шанс стати батьками. Потреба мати і виховувати власних дітей закладена у кожного з нас на генетичному рівні, це нормальна вимога цивілізаційного процесу. І часом сурмама — справді єдиний вихід із ситуації.

Моз Росії чітко вказує показання до такої допоміжної репродуктивної технології: це відсутність матки, вади її розвитку, посттравматичні зміни, а також великий перелік захворювань і станів, при яких жінка не може народжувати самостійно з-за великого ризику власної загибелі. Самотнім чоловікам свідчення не потрібні.

Сьогодні близько 17-20% сімей в Росії страждають безпліддям. З них приблизно половині потрібно репродуктивна допомогу. Без гестаційного кур’єра, за статистикою, не впоратися приблизно 5-7% таких сімей.

Раніше з діагнозом «беспллодие» і синьою печаткою поперек довідки жінку просто відправили додому. Сьогодні у неї є шанс. Якщо вона прийме рішення, що сурогатне материнство для неї цілком прийнятно, вона зможе мати здорового, міцного власної дитини.

Для самих сурогатних матерів договір про надання послуг безплідній парі — спосіб поправити власне важке матеріальне становище. Послуги в середньому по Росії коштують від 1 до 3 мільйонів рублів, а це може бути нова квартира, якщо жінці з дитиною ніде жити, або потрібно терміново вирішити питання з дорогим лікуванням когось із родичів. Ситуації бувають різні. Заміжні жінки з згоди чоловіка теж стають сурмами, і, повірте, у кожної з них є дуже вагомі причини для прийняття такого рішення.

У вас може виникнути питання, чому ж у суспільстві склалося переважно негативну думку про сурогатне материнство, адже всім сторонам від нього тільки користь. Напевно, суперечка прихильників і супротивників цієї допоміжної репродуктивної технології не закінчиться ніколи, адже і ті, і інші призводять дуже вагомі аргументи на користь своєї думки. Якщо б була можливість покласти їх на чаші терезів, з величезною часткою ймовірності ваги залишилися б в рівновазі. Тому рішення про вступ в програму сурматеринства однаково складне і для гестационных кур’єрів, і для їх замовників.

Загрузка...

Недоліки

І сурмами, і майбутні біологічні батьки ще на стадії прийняття рішення стикаються з етичними проблемами. Найчастіше зізнатися родичам і друзям про те, що парі необхідна допомога чужий і сторонньої жінки, їм соромно. Багато біологічні матері симулюють вагітність, носять спеціальні накладки на живіт, щоб всі оточуючі, навіть рідні люди, і подумати не могли, якою ціною дісталося це щастя — бути мамою.

Біоетика не дозволяє лікареві розголошувати цю таємницю коли-небудь і кому-небудь. Про великому секреті знають тільки троє — чоловік, дружина і жінка-гестаційний кур’єр. Проте людський фактор не можна не враховувати, витоку інформації все-таки слід побоюватися.

Тим, хто хоче стати батьками, потрібно тримати вухо гостро — в Інтернеті є чимало шахрайок, які беруть передоплату і зникають. Також нерідко біологічні батьки можуть зіткнутися з фактами маніпуляції: жінка, завагітнівши, починає шантажувати своїх «замовників» тим, що зробить аборт або почне палити і пити алкоголь, якщо їй не збільшать гонорар або не виконають будь-яких інших умов. Іноді може вийти так, що жінка відмовиться віддавати дитину після пологів, оскільки звикне до нього за довгі дев’ять місяців.


Биородителям може потрапити жінка, яка має проблеми зі здоров’ям і яка подала підроблені медичні довідки, в цьому випадку здоров’я малюка також опиниться під загрозою. Безвідповідальна сурмама може відмовитися або забути вчасно приймати медикаменти, призначені лікарем, буде пропускати візити в консультацію, не стане дотримуватися дієти і правильного харчування під час вагітності. Загалом, перелік можливих проблем дуже великий.

Сама жінка-гестаційний кур’єр також може стати жертвою несумлінних «замовників». Їй можуть не заплатити після пологів, відмовитися оплачувати які-небудь непередбачені витрати, пов’язані з вагітністю, якщо вони не обумовлені умовами контракту. Подружжя, що є біологічними батьками, можуть розлучитися в той момент, коли для них виношують дитину, і тоді дитина стане жертвою сімейних розборок або від нього взагалі відмовляться. Перед сурогатною мамою постане питання, що ж робити з малюком і хто їй тепер заплатить.

Відношення «замовників» до «виконавиці» не завжди буває коректним і адекватним. Не так вже рідко зустрічаються биородители, які хочуть контролювати кожен крок гестаційного кур’єра, встановлюють камери відеоспостереження скрізь, включаючи ванну і туалет, не дозволяють вільно залишати будинок, щоб сходити кудись по своїх особистих справах. Ці дії, природно, виправдані страхами, що сурмама порушить умови контракту і зашкодить малюкові. Не кожна пара в цій ситуації може вчасно зупинитися і зрозуміти, де проходить межа розумного, де закінчуються їх права і починається свобода іншої людини.


Відносини гестаційного кур’єра і биородителей повинні регулюватися договором, в якому слід передбачити все до дрібниць, передбачити всі ситуації, щоб інтереси двох сторін були максимально враховані і влаштовували всіх. Таку роботу краще доручити фахівцям — юристам агентств, які надають посередництво між сурмамами і «замовниками», або юристам клінік, у яких спостерігаються пари. Але навіть дуже точний і грамотний договір не гарантує, що все пройде гладко і ні на одному з етапів не виникне яких-небудь труднощів і непорозумінь.

Ще один неоднозначний момент — розповідати дитині, коли він підросте, як він з’явився на світ. Біоетика забороняє це і лікарям, і гестационному кур’єру. Але витік інформації може бути, до того ж деякі батьки вважають своїм моральним обов’язком розповісти виросло чаду цю сімейну таємницю.

Психологи вважають, що така правда може викликати проблеми з самоідентифікацією у людини, особливо якщо ця людина ще не досяг повноліття або тільки ледь переступив цей віковий рубіж.

Моральні питання

Домогтися благословення або схвалення священнослужителів майже всіх релігій на сурогатне материнство, швидше за все, не вийде. У більшості вірувань ця репродуктивна технологія жорстко засуджується і відкидається як аморальна. Подружжя, які хочуть мати дитину будь-якою ціною, порушують основне правило будь-якої віри — з терпінням і смиренням приймати даний Всевишнім.

Православ’я вважає, що подружжя, які відмовляються прийняти своє безпліддя як даність, вже порушують Закон Божий. Однак ставлення Церкви до ЕКО в цілому більш лояльне, але тільки за умови, що для одержання зародків лікарі будуть використовувати статеві клітини дружини і чоловіка. Донорський матеріал, сурматеринство — методи, які, на думку православних священиків, порушують велике таїнство християнського шлюбу, а також повністю знецінюють материнство, перетворюючи його в комерційну угоду. Дитина в цьому випадку стає предметом купівлі-продажу, а людське життя — безцінна, саме так говорить головний фундаментальний принцип РПЦ.

З православними священиками повністю згодні і шанувальники ісламу. Жоден мулла не дасть свого благословення подружжю, які повідомлять про своє бажання найняти сурмать для народження потомства. Мусульманки, які самі хочуть стати гестационными кур’єрами — велика рідкість, оскільки покарання за такий гріх в ісламі істотне — від жінки може відвернутися вся родина, друзі і родичі.

Католицтво повністю забороняє всі допоміжні репродуктивні технології, будь то ЕКЗ, ІКСІ, внутрішньоматкова інсемінація або сурогатне материнство.

Іудаїзм більш терпимо до гестаційним кур’єрам, правда, в Ізраїлі ніколи не проведуть протокол ЕКО, якщо сурмама відноситься до числа родичок (що в Росії зовсім не заборонено). Країна, в якій ЕКО повністю оплачується державою, де підтримуються будь-які репродуктивні методики, жорстко обмежує родинні «послуги», адже рабини вважають це кровозмішенням, що є тяжким проступком.

Саме терпиме ставлення до гестаційним кур’єрам демонструє тільки буддизм, оскільки його шанувальники вважають, що саме головне – щоб всі були щасливі, і якщо сурраготное материнство — єдиний спосіб досягти цього щастя, то чому б і ні.



Крім питань віри і релігії, всі учасники процесу можуть зіткнутися з таким явищем, як особистісний криза. Якщо жінка-гестционный кур’єр зважилася на участь у програмі вперше, значно вище ризики, що їй буде дуже складно розлучитися з немовлям, якого вона виносила під серцем і народила. Розумом вона буде розуміти і віддавати собі звіт в тому, що дитина для неї зовсім чужий, але серцем вона може полюбити його по-справжньому.

Душевна криза можуть переживати і біологічні батьки немовляти, оскільки жінок у таких парах мучить почуття провини за те, що народила дитину не вона, а інша, чоловіки ж у цій ситуації відчувають себе трохи ніяково.

Противники сурматеринства висувають наступні аргументи: сама програма суперечить законам природи, вона гвалтує душі всіх учасників, і наслідки можуть бути найнесподіванішими. Нажаль, нерідко трапляються розлучення. Після успішного закінчення лікувального курсу, виписки з кульками та квітами з пологового будинку біологічні батьки через деякий час розлучаються, оскільки таємниця, яку вони носять, виявляється дуже важкою, а душевний тягар — занадто непідйомним.

Сім’ї гестационных кур’єрів, якщо у жінки є чоловік, отримавши необхідну суму грошей за народження дитини, теж в більшості випадків розпадаються. Більшість чоловіків, навіть якщо участь подружжя у програмі було підтверджено їх згодою, так і не можуть прийняти в глибині душі той факт, що дружина взагалі погодилася на це. Починаються конфлікти, все частіше йдуть закиди, в результаті — розлучення.

Висновки

Якщо ви стоїте перед непростим вибором — погодитися на участь у програмі, добре подумайте, чи готові ви до можливих ризиків, а також змін, які обов’язково будуть мати щасливий фінал. Багато в чому, напевно, мають рацію священнослужителі, які вказують на такі важливі аспекти людського життя, як голос совісті. Тримати відповідь кожному з учасників програми сурогатного материнства має в першу чергу перед самим собою.

Неприпустимість порушення обряди й інтимності союзу двох складно заперечувати. Ті, хто люто намагалися це робити, дуже скоро розуміють, як вони помилялися. З цієї точки зору, парі простіше, як їм радять в більшості випадків, взяти дитину з дитячого будинку малюка, який залишився без батьків або дитину-відмовника. Совість буде легкою і спокійною. Але і бажання мати рідних дітей також оскаржити неможливо.

Приймаючи рішення, яке однозначно змінить ваше життя, не поспішайте, подумайте, розкладіть все «по поличках». А вирішивши, дійте без сумнівів. Будь-яке рішення — тільки ваше.

Ще більше про психологію сурогатного материнства дивіться у наступному відео.