Антибіотики при ларингіті у дітей: препарати при ларинготрахеїті, який вибрати для дитини з температурою

Дитячий ларингіт, незалежно від виду та форми, потребує серйозного лікування. Як правило, воно комплексне і включає в себе інгаляції і фізіопроцедури, а також прийом додаткових медичних препаратів відхаркувальний, антигістамінного або протизапальної дії. А ось чи потрібні при лікуванні ларингіту у дітей антибіотики? Багато поколінь лікарів сперечаються про це. Давайте розберемося в цьому питанні детально.

Щоб визначити терапію і призначити антибіотики, якщо вони потрібні, лікар повинен знати, які саме мікроорганізми стали збудниками захворювання. Для цього береться мазок з горла.

Ларингіт може бути викликаний різними причинами, які і визначать в кінцевому рахунку доцільність призначення антибіотиків при ларингіті (ураженні гортані) або ларинготрахеїті (ураження і гортані, і трахей).

Ці хвороби можуть мати різне походження:

  • Бактерії
  • Грибки
  • Віруси
  • Механічний вплив на гортань і голосові зв’язки.

Найчастіше ларингіт буває викликаний вірусами (аденовірус, риновіруси і т. д.). У цьому випадку симптоми захворювання будуть відрізнятися від інших форм ларингіту. До загальної картини захворювання додадуться висока температура, яка стрімко підніметься, і м’язові болі. Такий ларингіт антибіотиками лікувати не має зовсім ніякого сенсу. Адже антибіотики ефективно знищують бактерії і деякі грибки, а от з вірусами вони впоратися не можуть.


В залежності від складності перебігу ларингіту лікар вибирає відповідні препарати для лікування

Однак якщо хвороба має бактеріальне походження, антибіотики стануть основою її лікування.

Загрузка...

Особливості протікання ларингіту у дітей

Ларингіт у дітей суттєво відрізняється від недуги у дорослих, а значить, і лікування у малюків буде іншим. Справа в тому, що у малюків до 10 років всі слизові оболонки в організмі дуже пухкі, і в гортані – не виняток. Тому у захворіла ларингітом карапуза з’являється додатковий ризик отримати ускладнення ларингіту, серед яких найнебезпечніше і неприємне- «помилковий круп».

Його також називають подскладочным ларингітом, і, на превеликий жаль, таке ускладнення зустрічається в медичній практиці досить часто. Слизова гортані в районі голосових зв’язок перетворюється в суцільний набряк. У дитини спостерігається вкрай утруднене дихання, він починає відчувати гіпоксію, шкіра спочатку блідне, а потім і зовсім синіє. В цьому випадку допомогти може тільки «Швидка».


При гострій формі ларингіту із-за набряку гортані, дихання стає утрудненим

Лікування ларингіту антибіотиками

Дітям з ларингітом або ларинготрахеитом лікарі намагаються призначати антибіотики в самому крайньому випадку. Походження хвороби найчастіше не встановлюється. Справа в тому, що в більшості поліклінік немає бактеріологічних лабораторій, а якщо і є, то чекати результату аналізу доведеться близько 10-14 днів. Звичайна практика при лікуванні ларингіту – обходиться фізіопроцедурами, паралельно беручи противірусні препарати. Іноді доктор схвалює антисептики місцевої дії у формі спрею для зрошення горла, наприклад, «Мірамістин».

Якщо до первинної вірусної інфекції приєдналася вторинна бактеріальна, тоді лікар обов’язково підніме питання про призначення антибіотиків.


Не займайтеся самолікуванням, антибіотики при ларингіті призначає тільки лікар

Загрузка...

Коли призначають антибіотики при ларингіті

Є форми і стадії ларингіту, при яких питання про доцільність антибактеріальної терапії не виникає.

У цих випадках антибіотики призначають завжди:

  • Якщо бактеріальне походження ларингіту підтверджено аналізами,
  • Якщо у дитини при ларингіті спостерігається гнійна або гнійно-слизова харкотиння,
  • Якщо на гортані при ларингіті з’являється гнійна плівка,
  • Якщо вірусний ларингіт закінчився ускладненнями,
  • Якщо ларингіт у дитини носить затяжний характер,
  • При хронічному ларингіті з досить частими загостреннями.

Антибіотики при ларингіті у дітей

Зазвичай при ларингіті і ларинготрахеїті у дітей використовують антибіотиків пеніцилінової групи, досить ефективні макроліди та азаліди. Якщо захворювання протікає важко, допоможуть антибіотики цефалоспоринового сімейства.

Назва антибактеріального препарату

Показання до застосування

Дозування антибіотика

Форма випуску антибіотика

Протипоказання

«Амоксиклав»

Ларингіт гострий, хронічний ларингіт, ларингіт затяжної

Малюкам від 3 місяців до 1 року – половинка ч. ложки суспензії тричі на день.

Дітям до 7 років – 1 ч. ложка суспензії 3 рази на добу.

Підліткам до 14 років – 2 ч. ложки препарату тричі на добу.

Таблетки,

Порошок для суспензії, порошок для ін’єкцій.

Мононуклеоз, лімфолейкоз, холестатична жовтяниця і гепатит, печінкова недостатність.

«Аугментин»

Ларингіти та ларинготрахеїти

Дітям до 3 місяців доза суспензії розраховується індивідуально. Дітям до 12 років дають суспензію з розрахунку 20 – 40 мг на 1 кг маси тіла.

Таблетки, суспензії, порошки для ін’єкцій

Фенілкетонурія. Дітям, які не досягли віку 12 років заборонено давати таблетовану форму антибіотика.

«Флемоклав Солютаб»

Ларингіт,ларинготрахеїт

Дітям від 3 місяців до 2 років – добова доза близько 30мг (в 2 прийоми).

Дітям від 2 до 7 років –добова доза близько 30 мг. (в 3 прийоми).

Дітям від 7 до 12 років – 62,5 мг на добу ( в 3 прийоми через кожні 8 годин).

Таблетки

Ниркова недостатність, порушення діяльності печінки, лімфолейкоз, інфекційний мононуклеоз.

«Аксетин»

Ларингіт у гострої і затяжної формі

Дітям старше 3 років по 30-100 мг на 1 кілограм ваги дитини 3-4 рази на добу. Оптимальна добова доза – 60 мг на кілограм маси тіла дитини. Новонародженим і дітям до 3 років – по 30 мг на 1 кілограм ваги на добу в 2-3 прийому.

Порошки для приготування ін’єкцій

Загальне виснаження організму,

Хронічна ниркова недостатність, недоношеність у новонароджених дітей,

Захворювання шлунка і кишечника.

«Цефтріаксон»

Ларингіт і ларингатрехаит

Дозування препарату для дітей старше 12 років – 0,5 гр. кожен 12 годин.

Дозування для дітей молодше 12 років розраховується лікарем індивідуально для кожного пацієнта.

Суха речовина для приготування ін’єкцій

Патології печінки і нирок, непереносимість цефалоспоринів.

«Цефіксим»

Ларингіт гострий, хронічний, затяжний

Дітям після 12 років призначають 400 мг. препарату 1 раз на добу, дітям від 6 місяців до 12 років – дозування повинна бути розрахована лікарем в індивідуальному порядку.

Таблетки і порошки для самостійного приготування суспензії

Стані порфірії, вік дерей до 6 місяців.

«Азитроміцин»

Ларингіт, ларинготрахеїт

Дітям призначають 5-10 мг препарату на кожен кілограм маси тіла хворого 1 раз на добу.

Таблетки, капсули

Підвищена чутливість до макролідів, печінкова недостатність.

«Кларитомицин»

Ларинготрахеїт, ларингіт

Добова доза – 7,5 мг на 1 кілограм ваги пацієнта. Максимальна добова доза — 500 мг.

Таблетки, капсули

Тяжка печінкова недостатність, гепатит, порфірія.








Крім того, антибіотики дитина, хворий ларингітом, може отримувати і під час інгаляцій. Таким способом можна «доставити» антибактеріальний препарат безпосередньо в зону ураження. Це прискорює лікування, знижує ризики розвитку дисбактеріозу.

Для інгаляцій прийнято використовувати наступні препарати:

  • «Биопарокс» – препарат на основі рослинного антибіотика фузафунгина. В аптеках продається у формі аерозолів зі змінними насадками. Його можна впорскувати через рот або через ніс. При лікуванні ларингіту бажано обрати перший спосіб. Інгаляції з «Биопароксом» не варто практикувати більше 7 днів.
  • «Флуімуціл» – це муколітичний препарат, який можна придбати в формі порошків або розчину для інгаляцій. Дозу препарату визначає лікар індивідуально залежно від стану хворого. Курс інгаляцій при ларингіті зазвичай триває від 5 до 10 днів, при хронічному ларингіті з дозволу лікаря він може тривати до півроку.
  • «Гентаміцин» (в ампулах для небулайзера). На одну інгаляцію дітям старше 12 років потрібно 20 мг препарату, процедуру повторюють 1-2 рази на добу. Дітям від 2 до 12 років можна за одну інгаляцію брати не більше 10 мг. препарату. Розводити антибіотик слід фізіологічним розчином у співвідношенні 1 до 6.



Головна умова – інгаляції з антибіотиками потрібно проводити, якщо вдома у вас є інгалятор. Народні способи подихати над окропом, вареною картоплею – при лікуванні ларингіту можуть надати ведмежу послугу, і запальний процес лише посилиться.

Загальні правила прийому антибіотиків при ларингіті

  • Якщо після 3 діб прийому антибіотиків поліпшення не настало, доктор повинен поміняти препарат.
  • Припиняти прийом антибіотиків при настанні поліпшення не можна. Потрібно довести до кінця весь прописаний курс.
  • Приймати антибіотики при ларингіті дитина повинна не менше 5 днів, але не більше 14. Оскільки через 2 тижні бактерії вироблять власний імунітет проти препарату. Тривалість курсу встановлює тільки лікар.
  • При ларингіті з високою температурою допустимо приймати разом з антибіотиками жарознижуючі засоби. Будь – підкаже лікар.
  • При лікуванні ларингіту антибіотиками важливо пам’ятати про профілактику дисбактриоза і рясному питво для виведення токсинів з дитячого організму. Пити можна чай, відвар шипшини, ромашки.
  • Якщо антибіотики присутні в схемі лікування ларингіту у формі таблеток або суспензії для прийому всередину і паралельно в розчинах для інгаляції, запитайте у лікаря про сполучуваність і взаємодії двох різних препаратів.


При лікуванні ларингіту антибіотиками, важливо дотримуватися всі вказівки лікаря

Детальніше про антибіотики, коли і як їх застосовують, дивіться у наступному відео. Коментар дає популярний дитячий лікар Комаровський.